ការបង្ការជំងឺមហារីកសួត

ក្នុងឱកាសទិវាមហារីកសួតពិភពលោក (ថ្ងៃទី 1 ខែសីហា) ចូរយើងពិនិត្យមើលការបង្ការជំងឺមហារីកសួត។

ការជៀសវាងកត្តាហានិភ័យ និងការបង្កើនកត្តាការពារ អាចជួយការពារជំងឺមហារីកសួតបាន។

ការជៀសវាងកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកអាចជួយការពារជំងឺមហារីកមួយចំនួន។ កត្តាហានិភ័យរួមមានការជក់បារី ការធាត់ជ្រុល និងការមិនហាត់ប្រាណគ្រប់គ្រាន់។ ការបង្កើនកត្តាការពារដូចជាការឈប់ជក់បារី និងការហាត់ប្រាណក៏អាចជួយការពារជំងឺមហារីកមួយចំនួនផងដែរ។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពផ្សេងទៀតអំពីរបៀបដែលអ្នកអាចបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក។

ខាងក្រោមនេះជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត៖

១. ការជក់បារី ស៊ីហ្គា និងបំពង់

ការជក់បារីគឺជាកត្តាហានិភ័យសំខាន់បំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួត។ ការជក់បារី ស៊ីហ្គា និងបំពង់ជក់បារី សុទ្ធតែបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត។ ការជក់បារីបណ្តាលឱ្យមានជំងឺមហារីកសួតប្រហែល 9 ក្នុងចំណោម 10 ករណីចំពោះបុរស និងប្រហែល 8 ក្នុងចំណោម 10 ករណីនៃជំងឺមហារីកសួតចំពោះស្ត្រី។

ការសិក្សាបានបង្ហាញថា ការជក់បារីដែលមានជាតិជ័រទាប ឬជាតិនីកូទីនទាប មិនបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតនោះទេ។

ការសិក្សាក៏បង្ហាញផងដែរថា ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតពីការជក់បារីកើនឡើងជាមួយនឹងចំនួនបារីដែលជក់ក្នុងមួយថ្ងៃ និងចំនួនឆ្នាំដែលជក់។ អ្នកដែលជក់បារីមានហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតប្រហែល 20 ដង បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលមិនជក់បារី។

២. ផ្សែងបារី

ការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារីដៃទីពីរក៏ជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតផងដែរ។ ផ្សែងបារីដៃទីពីរគឺជាផ្សែងដែលចេញមកពីបារីដែលកំពុងឆេះ ឬផលិតផលថ្នាំជក់ផ្សេងទៀត ឬដែលត្រូវបានបញ្ចេញដោយអ្នកជក់បារី។ អ្នកដែលស្រូបផ្សែងបារីដៃទីពីរត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងសារធាតុបង្កជំងឺមហារីកដូចគ្នានឹងអ្នកជក់បារីដែរ ទោះបីជាក្នុងបរិមាណតិចជាងក៏ដោយ។ ការស្រូបផ្សែងបារីដៃទីពីរត្រូវបានគេហៅថាការជក់បារីដោយអចេតនា ឬអកម្ម។

៣. ប្រវត្តិគ្រួសារ

ការមានប្រវត្តិគ្រួសារកើតជំងឺមហារីកសួតគឺជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត។ អ្នកដែលមានសាច់ញាតិធ្លាប់មានជំងឺមហារីកសួតអាចមានលទ្ធភាពកើតជំងឺមហារីកសួតទ្វេដងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលមិនមានសាច់ញាតិធ្លាប់មានជំងឺមហារីកសួត។ ដោយសារតែការជក់បារីច្រើនតែកើតមាននៅក្នុងគ្រួសារ ហើយសមាជិកគ្រួសារត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារី វាពិបាកក្នុងការដឹងថាតើហានិភ័យកើនឡើងនៃជំងឺមហារីកសួតគឺមកពីប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកសួត ឬមកពីការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារី។

៤. ការឆ្លងមេរោគអេដស៍

ការឆ្លងមេរោគអេដស៍ (HIV) ដែលជាមូលហេតុនៃរោគសញ្ញាភាពស៊ាំចុះខ្សោយ (AIDS) មានទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកសួត។ អ្នកដែលឆ្លងមេរោគអេដស៍អាចមានហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតច្រើនជាងពីរដងជាងអ្នកដែលមិនឆ្លង។ ដោយសារតែអត្រាជក់បារីខ្ពស់ជាងចំពោះអ្នកដែលឆ្លងមេរោគអេដស៍ជាងអ្នកដែលមិនឆ្លង វាមិនច្បាស់ទេថាតើហានិភ័យកើនឡើងនៃជំងឺមហារីកសួតគឺមកពីការឆ្លងមេរោគអេដស៍ ឬមកពីការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារី។

៥. កត្តាហានិភ័យបរិស្ថាន

• ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម៖ ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មគឺជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត។ វិទ្យុសកម្មគ្រាប់បែកបរមាណូ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ការធ្វើតេស្តរូបភាព និងរ៉ាដុង គឺជាប្រភពនៃការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម៖
• វិទ្យុសកម្មគ្រាប់បែកបរមាណូ៖ ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មបន្ទាប់ពីការផ្ទុះគ្រាប់បែកបរមាណូបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត។
• ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម៖ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មទៅលើទ្រូងអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកមួយចំនួន រួមទាំងជំងឺមហារីកសុដន់ និងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Hodgkin។ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មប្រើកាំរស្មីអ៊ិច កាំរស្មីហ្គាម៉ា ឬប្រភេទវិទ្យុសកម្មផ្សេងទៀតដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត។ កម្រិតវិទ្យុសកម្មដែលទទួលបានកាន់តែខ្ពស់ ហានិភ័យកាន់តែខ្ពស់។ ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មគឺខ្ពស់ជាងចំពោះអ្នកជំងឺដែលជក់បារីជាងអ្នកមិនជក់បារី។
• ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ការធ្វើតេស្តរូបភាព ដូចជាការស្កេន CT ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម។ ការស្កេន CT រាងជាវង់កម្រិតទាបធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មតិចជាងការស្កេន CT កម្រិតខ្ពស់។ ក្នុងការពិនិត្យរកជំងឺមហារីកសួត ការប្រើប្រាស់ការស្កេន CT រាងជាវង់កម្រិតទាបអាចកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់នៃវិទ្យុសកម្ម។
• រ៉ាដុង៖ រ៉ាដុងគឺជាឧស្ម័នវិទ្យុសកម្មដែលកើតចេញពីការបំបែកអ៊ុយរ៉ាញ៉ូមនៅក្នុងថ្ម និងដី។ វាជ្រាបឡើងតាមដី ហើយលេចធ្លាយចូលទៅក្នុងខ្យល់ ឬប្រភពទឹក។ រ៉ាដុងអាចចូលទៅក្នុងផ្ទះតាមរយៈស្នាមប្រេះនៅក្នុងកម្រាលឥដ្ឋ ជញ្ជាំង ឬគ្រឹះ ហើយកម្រិតនៃរ៉ាដុងអាចកកកុញតាមពេលវេលា។

ការសិក្សាបង្ហាញថា កម្រិតខ្ពស់នៃឧស្ម័នរ៉ាដុងនៅក្នុងផ្ទះ ឬកន្លែងធ្វើការ បង្កើនចំនួនករណីមហារីកសួតថ្មី និងចំនួនអ្នកស្លាប់ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីកសួត។ ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតគឺខ្ពស់ជាងចំពោះអ្នកជក់បារីដែលប៉ះពាល់នឹងរ៉ាដុងជាងអ្នកមិនជក់បារីដែលប៉ះពាល់នឹងវា។ ចំពោះអ្នកដែលមិនធ្លាប់ជក់បារី ប្រហែល 26% នៃការស្លាប់ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីកសួតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការប៉ះពាល់នឹងរ៉ាដុង។

៦. ការប៉ះពាល់នៅកន្លែងធ្វើការ

ការសិក្សាបង្ហាញថា ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុដូចខាងក្រោម បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត៖

• អាបស្តូស។
• អាសេនិច។
• ក្រូមីញ៉ូម។
• នីកែល។
• បេរីលីញ៉ូម។
• កាដមីញ៉ូម។
• ជ័រ និង ផេះ។

សារធាតុទាំងនេះអាចបង្កជំងឺមហារីកសួតចំពោះអ្នកដែលប៉ះពាល់នឹងសារធាតុទាំងនេះនៅកន្លែងធ្វើការ ហើយមិនធ្លាប់ជក់បារី។ នៅពេលដែលកម្រិតនៃការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុទាំងនេះកើនឡើង ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតក៏កើនឡើងផងដែរ។ ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតកាន់តែខ្ពស់ចំពោះអ្នកដែលប៉ះពាល់ និងជក់បារីផងដែរ។

• ការបំពុលខ្យល់៖ ការសិក្សាបង្ហាញថាការរស់នៅក្នុងតំបន់ដែលមានកម្រិតនៃការបំពុលខ្យល់ខ្ពស់បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត។

៧. ថ្នាំបំប៉នបេតាការ៉ូទីនចំពោះអ្នកជក់បារីច្រើន

ការប្រើថ្នាំគ្រាប់បំប៉នបេតាការ៉ូទីនបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត ជាពិសេសចំពោះអ្នកជក់បារីដែលជក់បារីមួយកញ្ចប់ ឬច្រើនកញ្ចប់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ហានិភ័យគឺខ្ពស់ជាងចំពោះអ្នកជក់បារីដែលផឹកស្រាយ៉ាងហោចណាស់មួយកែវជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

ខាងក្រោមនេះជាកត្តាការពារសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួត៖

១. មិនជក់បារី

វិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារជំងឺមហារីកសួតគឺមិនត្រូវជក់បារី។

២. ការឈប់ជក់បារី

អ្នកជក់បារីអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតដោយការឈប់ជក់បារី។ ចំពោះអ្នកជក់បារីដែលត្រូវបានព្យាបាលជំងឺមហារីកសួត ការឈប់ជក់បារីបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតថ្មី។ ការប្រឹក្សាយោបល់ ការប្រើប្រាស់ផលិតផលជំនួសជាតិនីកូទីន និងការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត បានជួយអ្នកជក់បារីឱ្យឈប់ជក់បារីជារៀងរហូត។

ចំពោះ​អ្នក​ដែល​បាន​ឈប់​ជក់បារី ឱកាស​នៃ​ការ​ការពារ​ជំងឺមហារីក​សួត​អាស្រ័យ​លើ​ចំនួន​ឆ្នាំ និង​បរិមាណ​ដែល​អ្នក​ជក់បារី និង​រយៈពេល​ចាប់តាំងពី​ឈប់​ជក់បារី។ បន្ទាប់​ពី​អ្នក​ឈប់​ជក់បារី​រយៈពេល 10 ឆ្នាំ ហានិភ័យ​នៃ​ជំងឺមហារីក​សួត​ថយចុះ 30% ទៅ 60%។

ទោះបីជាហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកសួតអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងដោយការឈប់ជក់បារីក្នុងរយៈពេលយូរក៏ដោយ ហានិភ័យនឹងមិនទាបដូចហានិភ័យចំពោះអ្នកមិនជក់បារីនោះទេ។ នេះជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់យុវវ័យមិនត្រូវចាប់ផ្តើមជក់បារី។

៣. ការប៉ះពាល់តិចជាងមុនទៅនឹងកត្តាហានិភ័យនៅកន្លែងធ្វើការ

ច្បាប់ដែលការពារកម្មករពីការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុបង្កមហារីក ដូចជាអាបស្តូស អាសេនិច នីកែល និងក្រូមីញ៉ូម អាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសួត។ ច្បាប់ដែលការពារការជក់បារីនៅកន្លែងធ្វើការជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតដែលបណ្តាលមកពីផ្សែងបារី។

៤. ការប៉ះពាល់នឹងរ៉ាដុងទាប

ការបន្ថយកម្រិតរ៉ាដុងអាចបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត ជាពិសេសក្នុងចំណោមអ្នកជក់បារី។ កម្រិតខ្ពស់នៃរ៉ាដុងនៅក្នុងផ្ទះអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយចាត់វិធានការដើម្បីការពារការលេចធ្លាយរ៉ាដុង ដូចជាការផ្សាភ្ជាប់បន្ទប់ក្រោមដីជាដើម។

វាមិនច្បាស់ទេថាតើវិធីខាងក្រោមអាចបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតឬអត់៖

១. របបអាហារ

ការសិក្សាមួយចំនួនបង្ហាញថា អ្នកដែលញ៉ាំផ្លែឈើ ឬបន្លែក្នុងបរិមាណច្រើនមានហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតទាបជាងអ្នកដែលញ៉ាំក្នុងបរិមាណតិច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារអ្នកជក់បារីមានទំនោរមានរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អតិចជាងអ្នកមិនជក់បារី វាពិបាកក្នុងការដឹងថាតើហានិភ័យដែលថយចុះគឺមកពីការញ៉ាំរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ ឬមកពីការមិនជក់បារី។

២. សកម្មភាពរាងកាយ

ការសិក្សាមួយចំនួនបង្ហាញថា អ្នកដែលហាត់ប្រាណមានហានិភ័យទាបនៃជំងឺមហារីកសួតជាងអ្នកដែលមិនជក់បារី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារអ្នកជក់បារីមានទំនោរមានកម្រិតសកម្មភាពរាងកាយខុសពីអ្នកមិនជក់បារី វាពិបាកក្នុងការដឹងថាតើសកម្មភាពរាងកាយប៉ះពាល់ដល់ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតឬអត់។

ខាងក្រោមនេះមិនបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតទេ៖

១. អាហារបំប៉នបេតាការ៉ូទីនចំពោះអ្នកមិនជក់បារី

ការសិក្សាលើអ្នកមិនជក់បារីបង្ហាញថា ការលេបថ្នាំបំប៉នបេតាការ៉ូទីនមិនបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតរបស់ពួកគេទេ។

២. អាហារបំប៉នវីតាមីន E

ការសិក្សាបង្ហាញថា ការលេបថ្នាំគ្រាប់វីតាមីន E មិនប៉ះពាល់ដល់ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតនោះទេ។

ប្រភព៖http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR62825&type=1