រោគសញ្ញាថ្មីនៃការលំបាកការលេប ឬអារម្មណ៍ដូចជាអាហារកំពុងជាប់ក្នុងបំពង់ករបស់អ្នក អាចជារឿងគួរឲ្យព្រួយបារម្ភ។ ការលេបច្រើនតែជាដំណើរការមួយដែលមនុស្សធ្វើដោយសភាវគតិ និងដោយមិនគិត។ អ្នកចង់ដឹងថាហេតុអ្វី និងរបៀបជួសជុលវា។ អ្នកក៏អាចឆ្ងល់ថាតើការពិបាកលេបជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីកដែរឬទេ។
ទោះបីជាជំងឺមហារីកគឺជាមូលហេតុមួយដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការពិបាកលេបក៏ដោយ វាមិនមែនជាមូលហេតុដែលទំនងបំផុតនោះទេ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការពិបាកលេបអាចជាស្ថានភាពមិនមែនមហារីកដូចជាជំងឺច្រាលទឹកអាស៊ីតក្រពះ (GERD) ឬមាត់ស្ងួត។
អត្ថបទនេះនឹងពិនិត្យមើលមូលហេតុនៃជំងឺពិបាកលេប ក៏ដូចជារោគសញ្ញាដែលត្រូវរកមើល។
ពាក្យវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ពាក្យថា dysphagia គឺ dysphagia។ បញ្ហានេះអាចត្រូវបានជួបប្រទះ និងពិពណ៌នាតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។ រោគសញ្ញានៃជំងឺ dysphagia អាចកើតចេញពីមាត់ ឬបំពង់អាហារ (បំពង់អាហារពីមាត់ទៅក្រពះ)។
អ្នកជំងឺដែលមានមូលហេតុនៃជំងឺពិបាកលេបអាហារអាចពិពណ៌នាអំពីរោគសញ្ញាខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ ពួកគេអាចជួបប្រទះ៖
មូលហេតុភាគច្រើននៃជំងឺពិបាកលេបមិនមែនបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីកទេ ហើយអាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុផ្សេងទៀត។ សកម្មភាពនៃការលេបគឺជាដំណើរការស្មុគស្មាញមួយដែលតម្រូវឱ្យមានរឿងជាច្រើនដើម្បីដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ ជំងឺពិបាកលេបអាចកើតឡើងប្រសិនបើដំណើរការលេបធម្មតាណាមួយត្រូវបានរំខាន។
ការលេបចាប់ផ្តើមនៅក្នុងមាត់ ជាកន្លែងដែលការទំពារលាយទឹកមាត់ជាមួយអាហារ ហើយចាប់ផ្តើមបំបែកវាចុះ និងរៀបចំវាសម្រាប់ការរំលាយអាហារ។ បន្ទាប់មកអណ្តាតជួយរុញសារធាតុរាវ bolus (អាហារតូចមួយរាងមូល) ឆ្លងកាត់ផ្នែកខាងក្រោយនៃបំពង់ក និងចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ។
នៅពេលវាធ្វើចលនា គម្របអេពីឡូទីសបិទដើម្បីរក្សាអាហារនៅក្នុងបំពង់អាហារជាជាងនៅក្នុងបំពង់ខ្យល់ (trachea) ដែលនាំទៅដល់សួត។ សាច់ដុំនៃបំពង់អាហារជួយរុញអាហារចូលទៅក្នុងក្រពះ។
ស្ថានភាពដែលរំខានដល់ផ្នែកណាមួយនៃដំណើរការលេបអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃជំងឺពិបាកលេប។ ស្ថានភាពមួយចំនួនទាំងនេះរួមមាន៖
ទោះបីជាមិនចាំបាច់ជាមូលហេតុដែលទំនងបំផុតក៏ដោយ ការពិបាកលេបក៏អាចនាំឱ្យមានជំងឺមហារីកផងដែរ។ ប្រសិនបើជំងឺពិបាកលេបនៅតែបន្ត កាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា និងកើតឡើងញឹកញាប់ជាងនេះ វាអាចត្រូវបានគេសង្ស័យថាជាជំងឺមហារីក។ លើសពីនេះ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចកើតឡើង។
ជំងឺមហារីកជាច្រើនប្រភេទអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាពិបាកលេប។ ជំងឺមហារីកទូទៅបំផុតគឺជំងឺមហារីកដែលប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ទៅលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃការលេប ដូចជាជំងឺមហារីកក្បាល និងក ឬជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ។ ជំងឺមហារីកប្រភេទផ្សេងទៀតអាចរួមមាន៖
ជំងឺ ឬស្ថានភាពដែលប៉ះពាល់ដល់យន្តការលេបណាមួយអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺពិបាកលេប។ ជំងឺប្រភេទនេះអាចរួមបញ្ចូលស្ថានភាពសរសៃប្រសាទដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការចងចាំ ឬបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំខ្សោយ។ ពួកវាក៏អាចរួមបញ្ចូលស្ថានភាពដែលថ្នាំដែលត្រូវការដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺពិបាកលេបជាផលប៉ះពាល់ផងដែរ។
ប្រសិនបើអ្នកពិបាកលេប អ្នកប្រហែលជាចង់ពិភាក្សាអំពីកង្វល់របស់អ្នកជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាតើពេលណារោគសញ្ញាលេចឡើង និងថាតើមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែរឬទេ។
អ្នកក៏គួរតែត្រៀមខ្លួនដើម្បីសួរសំណួរទៅកាន់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកផងដែរ។ សរសេរវាចុះ ហើយយកវាទៅជាមួយអ្នក ដើម្បីកុំឱ្យអ្នកភ្លេចសួរពួកគេឡើយ។
នៅពេលដែលអ្នកជួបប្រទះនឹងការពិបាកលេប វាអាចជារោគសញ្ញាដ៏គួរឱ្យព្រួយបារម្ភមួយ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចព្រួយបារម្ភថាវាបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីក។ ទោះបីជាអាចទៅរួចក៏ដោយ ជំងឺមហារីកមិនមែនជាមូលហេតុដែលទំនងបំផុតនោះទេ។ ស្ថានភាពផ្សេងទៀតដូចជាការឆ្លងមេរោគ ជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀន ឬថ្នាំពេទ្យ ក៏អាចបណ្តាលឱ្យពិបាកលេបផងដែរ។
ប្រសិនបើអ្នកនៅតែពិបាកលេប សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងវាយតម្លៃមូលហេតុនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក។
Wilkinson JM, Cody Pilley DC, Wilfat RP។ ជំងឺពិបាកលេប៖ ការវាយតម្លៃ និងការគ្រប់គ្រងរួមគ្នា។ ខ្ញុំជាគ្រូពេទ្យគ្រួសារ។ 2021;103(2):97-106។
Noel KV, Sutradar R, Zhao H, និងអ្នកដទៃទៀត។ បន្ទុករោគសញ្ញាដែលរាយការណ៍ដោយអ្នកជំងឺជាកត្តាព្យាករណ៍នៃការទៅជួបផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ និងការចូលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដែលមិនបានគ្រោងទុកសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្បាល និងក៖ ការសិក្សាផ្អែកលើចំនួនប្រជាជនរយៈពេលវែង។ JCO. 2021;39(6):675-684. លេខ៖ 10.1200/JCO.20.01845
ជូលី ស្កុត, MSN, ANP-BC, AOCNP ជូលី គឺជាគិលានុបដ្ឋាយិកាជំនាញផ្នែកជំងឺមហារីកមនុស្សពេញវ័យដែលមានវិញ្ញាបនបត្រ និងជាអ្នកនិពន្ធផ្នែកថែទាំសុខភាពឯករាជ្យ ដែលមានចំណង់ចំណូលចិត្តក្នុងការអប់រំអ្នកជំងឺ និងសហគមន៍ថែទាំសុខភាព។
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី ២២ ខែកញ្ញា ឆ្នាំ ២០២៣