ការការពារជំងឺមហារីកសួត

ក្នុង​ឱកាស​ទិវា​មហារីក​សួត​ពិភពលោក (១ សីហា) តោះ​មើល​វិធី​ការពារ​មហារីក​សួត។

ការជៀសវាងកត្តាហានិភ័យ និងការបង្កើនកត្តាការពារអាចជួយការពារជំងឺមហារីកសួត។

ការជៀសវាងកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកអាចជួយការពារជំងឺមហារីកមួយចំនួន។កត្តាហានិភ័យរួមមានការជក់បារី ការលើសទម្ងន់ និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណមិនគ្រប់គ្រាន់។ការបង្កើនកត្តាការពារដូចជាការឈប់ជក់បារី និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណក៏អាចជួយការពារជំងឺមហារីកមួយចំនួនផងដែរ។ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ឬអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពផ្សេងទៀតអំពីរបៀបដែលអ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក។

ខាង​ក្រោម​ជា​កត្តា​ប្រឈម​នឹង​ជំងឺ​មហារីក​សួត៖

1. បារី បារី និងការជក់បារីតាមបំពង់

ការជក់បារីគឺជាកត្តាហានិភ័យដ៏សំខាន់បំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួត។បារី បារី និងការជក់បារីតាមបំពង់ សុទ្ធតែបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត។ការជក់បារីបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺមហារីកសួតប្រហែល 9 ក្នុងចំណោម 10 ករណីចំពោះបុរស និងប្រហែល 8 ក្នុងចំណោម 10 ករណីនៃជំងឺមហារីកសួតចំពោះស្ត្រី។

ការ​សិក្សា​បាន​បង្ហាញ​ថា ការ​ជក់​បារី​តិច ឬ​បារី​នីកូទីន​ទាប មិន​បន្ថយ​ហានិភ័យ​នៃ​ជំងឺ​មហារីក​សួត​ឡើយ។

ការសិក្សាក៏បង្ហាញផងដែរថា ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតពីការជក់បារីកើនឡើងជាមួយនឹងចំនួនបារីដែលជក់បារីក្នុងមួយថ្ងៃ និងចំនួនឆ្នាំដែលជក់បារី។អ្នកដែលជក់បារីមានហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតប្រហែល 20 ដងធៀបនឹងអ្នកដែលមិនជក់បារី។

2. ផ្សែងបារី

ការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារី ក៏ជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតផងដែរ។ផ្សែងបារី គឺជាផ្សែងដែលចេញមកពីបារីដែលកំពុងឆេះ ឬផលិតផលថ្នាំជក់ផ្សេងទៀត ឬដែលត្រូវបានដកដង្ហើមចេញដោយអ្នកជក់បារី។អ្នក​ដែល​ស្រូប​ផ្សែង​បារី​ត្រូវ​បាន​ប៉ះពាល់​នឹង​ភ្នាក់ងារ​បង្ក​មហារីក​ដូច​គ្នា​នឹង​អ្នក​ជក់​បារី បើ​ទោះ​បី​ជា​ក្នុង​បរិមាណ​តិច​ជាង​ក៏​ដោយ។ការស្រូបផ្សែងបារីត្រូវបានគេហៅថា ការជក់បារីដោយអចេតនា ឬអកម្ម។

3. ប្រវត្តិគ្រួសារ

ការមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកសួត គឺជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត។អ្នកដែលមានសាច់ញាតិដែលមានជំងឺមហារីកសួតអាចប្រឈមនឹងជំងឺមហារីកសួតពីរដង ធៀបនឹងអ្នកដែលគ្មានសាច់ញាតិដែលមានជំងឺមហារីកសួត។ដោយសារការជក់បារីមានទំនោរទៅរកគ្រួសារ ហើយសមាជិកគ្រួសារត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារី វាពិបាកក្នុងការដឹងថាតើការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតគឺមកពីប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកសួត ឬពីការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារី។

4. ការឆ្លងមេរោគអេដស៍

ការឆ្លងមេរោគអេដស៍ (Human Immunodeficiency Virus) ដែលជាមូលហេតុនៃរោគសញ្ញាភាពស៊ាំនឹងជំងឺ (អេដស៍) ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកសួត។អ្នកដែលឆ្លងមេរោគអេដស៍អាចមានហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតច្រើនជាងអ្នកដែលមិនឆ្លងពីរដង។ដោយសារអត្រានៃការជក់បារីមានកម្រិតខ្ពស់ចំពោះអ្នកឆ្លងមេរោគអេដស៍ជាងអ្នកដែលមិនឆ្លងនោះ វាមិនច្បាស់ទេថាតើការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតគឺមកពីការឆ្លងមេរោគអេដស៍ ឬពីការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារី។

5. កត្តាហានិភ័យបរិស្ថាន

• ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម៖ ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មគឺជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត។វិទ្យុសកម្មគ្រាប់បែកអាតូមិក ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ការធ្វើតេស្តរូបភាព និងរ៉ាដុន គឺជាប្រភពនៃការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម៖
• វិទ្យុសកម្មគ្រាប់បែកអាតូមិកៈ ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មបន្ទាប់ពីការផ្ទុះគ្រាប់បែកអាតូមិកបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត។
• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីទៅទ្រូងអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកមួយចំនួន រួមទាំងមហារីកសុដន់ និងមហារីកកូនកណ្តុរ Hodgkin ។ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីប្រើកាំរស្មីអ៊ិច កាំរស្មីហ្គាម៉ា ឬប្រភេទផ្សេងទៀតនៃវិទ្យុសកម្មដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត។កម្រិតវិទ្យុសកម្មដែលបានទទួលកាន់តែខ្ពស់ ហានិភ័យកាន់តែខ្ពស់។ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មគឺខ្ពស់ជាងចំពោះអ្នកជំងឺដែលជក់បារីជាងអ្នកមិនជក់បារី។
• ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ការធ្វើតេស្តរូបភាពដូចជា CT scan បង្ហាញអ្នកជំងឺទៅនឹងវិទ្យុសកម្ម។ការស្កែន CT spiral កម្រិតទាប បង្ហាញអ្នកជំងឺឱ្យទទួលវិទ្យុសកម្មតិចជាងការស្កែន CT ក្នុងកម្រិតខ្ពស់។ក្នុងការពិនិត្យមហារីកសួត ការប្រើស្កែន CT ក្នុងកម្រិតទាបអាចកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃវិទ្យុសកម្ម។
• រ៉ាដុន៖ រ៉ាដុនគឺជាឧស្ម័នវិទ្យុសកម្មដែលកើតចេញពីការបំបែកអ៊ុយរ៉ាញ៉ូមនៅក្នុងថ្ម និងដី។វាជ្រាបចូលទៅក្នុងដី ហើយលេចធ្លាយទៅក្នុងខ្យល់ ឬការផ្គត់ផ្គង់ទឹក។រ៉ាដុនអាចចូលទៅក្នុងផ្ទះតាមរយៈស្នាមប្រេះនៅជាន់ ជញ្ជាំង ឬគ្រឹះ ហើយកម្រិតនៃរ៉ាដុនអាចកើនឡើងតាមពេលវេលា។

ការសិក្សាបង្ហាញថា កម្រិតខ្ពស់នៃឧស្ម័ន radon នៅខាងក្នុងផ្ទះ ឬកន្លែងធ្វើការ បង្កើនចំនួនករណីថ្មីនៃជំងឺមហារីកសួត និងចំនួនអ្នកស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកសួត។ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតគឺខ្ពស់ជាងចំពោះអ្នកជក់បារីដែលប៉ះពាល់នឹងរ៉ាដុនជាងអ្នកមិនជក់បារីដែលប៉ះពាល់វា។ចំពោះអ្នកដែលមិនធ្លាប់ជក់បារី ប្រហែល 26% នៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកសួតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការប៉ះពាល់នឹងរ៉ាដុន។

6. ការប៉ះពាល់នៅកន្លែងធ្វើការ

ការ​សិក្សា​បង្ហាញ​ថា ការ​ប៉ះពាល់​នឹង​សារធាតុ​ខាង​ក្រោម​បង្កើន​ហានិភ័យ​នៃ​ជំងឺ​មហារីក​សួត៖

• អាបស្តូស។
• អាសេនិច។
• ក្រូមីញ៉ូម។
• នីកែល
• បេរីលីយ៉ូម។
• កាដ្យូម។
• ជ័រ និង ផេះ។

សារធាតុទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យកើតមហារីកសួតចំពោះមនុស្សដែលប៉ះពាល់នឹងពួកគេនៅកន្លែងធ្វើការ ហើយមិនធ្លាប់ជក់បារី។នៅពេលដែលកម្រិតនៃការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុទាំងនេះកើនឡើង ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតក៏កើនឡើងផងដែរ។ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតគឺកាន់តែខ្ពស់ចំពោះមនុស្សដែលប៉ះពាល់ និងជក់បារីផងដែរ។

• ការបំពុលបរិយាកាស៖ ការសិក្សាបង្ហាញថា ការរស់នៅក្នុងតំបន់ដែលមានកម្រិតបំពុលបរិយាកាសខ្ពស់ បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត។

7. ថ្នាំគ្រាប់ Beta carotene សម្រាប់អ្នកជក់បារីខ្លាំង

ការលេបថ្នាំគ្រាប់ beta carotene (ថ្នាំគ្រាប់) បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត ជាពិសេសចំពោះអ្នកជក់បារីដែលជក់បារីមួយកញ្ចប់ ឬច្រើនក្នុងមួយថ្ងៃ។ហានិភ័យគឺខ្ពស់ជាងចំពោះអ្នកជក់បារីដែលមានជាតិអាល់កុលយ៉ាងហោចណាស់មួយកែវជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

ខាង​ក្រោម​ជា​កត្តា​ការពារ​មហារីក​សួត៖

1. មិនជក់បារី

មធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតក្នុងការការពារជំងឺមហារីកសួតគឺការមិនជក់បារី។

2. ឈប់ជក់បារី

អ្នកជក់បារីអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតដោយការឈប់ជក់បារី។ចំពោះអ្នកជក់បារីដែលត្រូវបានព្យាបាលជំងឺមហារីកសួត ការឈប់ជក់បារីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតថ្មី។ការប្រឹក្សា ការប្រើប្រាស់ផលិតផលជំនួសជាតិនីកូទីន និងការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តបានជួយអ្នកជក់បារីឱ្យឈប់ជក់បារីបានល្អ។

ចំពោះ​អ្នក​ដែល​ឈប់​ជក់​បារី ឱកាស​នៃ​ការ​ការពារ​មហារីក​សួត​គឺ​អាស្រ័យ​លើ​រយៈពេល​ប៉ុន្មាន​ឆ្នាំ និង​ចំនួន​អ្នក​ជក់បារី និង​រយៈពេល​ចាប់តាំងពី​ឈប់​ជក់បារី​។បន្ទាប់ពីមនុស្សម្នាក់បានឈប់ជក់បារីអស់រយៈពេល 10 ឆ្នាំ ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតថយចុះពី 30% ទៅ 60%។

ទោះបីជាហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកសួតអាចថយចុះយ៉ាងខ្លាំងដោយការឈប់ជក់បារីក្នុងរយៈពេលយូរក៏ដោយ ហានិភ័យនឹងមិនទាបជាងហានិភ័យចំពោះអ្នកមិនជក់បារីនោះទេ។នេះ​ជា​មូលហេតុ​ដែល​វា​សំខាន់​សម្រាប់​យុវជន​កុំ​ឲ្យ​ចាប់ផ្តើម​ជក់បារី​។

3. ការប៉ះពាល់ទាបទៅនឹងកត្តាហានិភ័យនៅកន្លែងធ្វើការ

ច្បាប់ដែលការពារកម្មករពីការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុបង្កមហារីក ដូចជាអាបស្តូស អាសេនិច នីកែល និងក្រូមីញ៉ូម អាចជួយបន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាមហារីកសួត។ច្បាប់ដែលការពារការជក់បារីនៅកន្លែងធ្វើការជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតដែលបណ្តាលមកពីផ្សែងបារី។

4. ការប៉ះពាល់នឹងរ៉ាដុងទាប

ការថយចុះកម្រិតរ៉ាដុនអាចបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត ជាពិសេសក្នុងចំណោមអ្នកជក់បារី។កម្រិតខ្ពស់នៃ radon នៅក្នុងផ្ទះអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយការចាត់វិធានការដើម្បីការពារការលេចធ្លាយ radon ដូចជាការផ្សាភ្ជាប់បន្ទប់ក្រោមដី។

វាមិនច្បាស់ទេថាតើការថយចុះហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតខាងក្រោមនេះឬអត់៖

1. របបអាហារ

ការសិក្សាមួយចំនួនបង្ហាញថា អ្នកដែលញ៉ាំផ្លែឈើ ឬបន្លែក្នុងបរិមាណច្រើន មានហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតទាបជាងអ្នកដែលញ៉ាំក្នុងបរិមាណតិច។ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារអ្នកជក់បារីមានទំនោរទៅរករបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អតិចជាងអ្នកមិនជក់បារី នោះវាពិបាកក្នុងការដឹងថាតើការថយចុះហានិភ័យគឺមកពីការទទួលទានអាហារដែលមានសុខភាពល្អ ឬពីការមិនជក់បារី។

2. សកម្មភាពរាងកាយ

ការសិក្សាមួយចំនួនបង្ហាញថា មនុស្សដែលហាត់ប្រាណមានហានិភ័យទាបនៃជំងឺមហារីកសួតជាងមនុស្សដែលមិនមាន។ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារអ្នកជក់បារីមានទំនោរមានកម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយខុសពីអ្នកមិនជក់បារី វាពិបាកក្នុងការដឹងថាតើសកម្មភាពរាងកាយប៉ះពាល់ដល់ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតដែរឬទេ។

ខាងក្រោម​នេះ​មិន​បន្ថយ​ហានិភ័យ​មហារីក​សួត​ទេ​៖

1. ថ្នាំគ្រាប់ Beta carotene សម្រាប់អ្នកមិនជក់បារី

ការសិក្សារបស់អ្នកមិនជក់បារីបង្ហាញថាការទទួលទានថ្នាំគ្រាប់ beta carotene មិនបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតនោះទេ។

2. អាហារបំប៉នវីតាមីន E

ការសិក្សាបង្ហាញថា ការទទួលទានវីតាមីន E មិនប៉ះពាល់ដល់ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតនោះទេ។

ប្រភព៖http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR62825&type=1