ការការពារជំងឺមហារីកថ្លើម

ព័ត៌មានទូទៅអំពីជំងឺមហារីកថ្លើម

មហារីកថ្លើមគឺជាជំងឺដែលកោសិកាសាហាវ (មហារីក) បង្កើតនៅក្នុងជាលិកាថ្លើម។

ថ្លើមគឺជាសរីរាង្គធំបំផុតមួយនៅក្នុងរាងកាយ។វាមានពីរ lobes និងបំពេញផ្នែកខាងលើខាងស្តាំនៃពោះខាងក្នុងទ្រុងឆ្អឹងជំនី។មុខងារសំខាន់ៗចំនួនបីនៃថ្លើមគឺ៖

• ដើម្បី​ច្រោះ​សារធាតុ​គ្រោះថ្នាក់​ចេញពី​ឈាម ដូច្នេះ​ពួកវា​អាច​ឆ្លង​ពី​រាងកាយ​តាម​លាមក និង​ទឹកនោម។
• ធ្វើទឹកប្រមាត់ ជួយរំលាយខ្លាញ់ពីអាហារ។
• ដើម្បីរក្សាទុក glycogen (ស្ករ) ដែលរាងកាយប្រើសម្រាប់ថាមពល។

ការស្វែងរក និងព្យាបាលជំងឺមហារីកថ្លើមឱ្យបានឆាប់អាចការពារការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកថ្លើម។

ការ​ឆ្លង​មេរោគ​រលាក​ថ្លើម​ប្រភេទ​ខ្លះ​អាច​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ជំងឺ​រលាក​ថ្លើម ហើយ​អាច​នាំ​ឱ្យ​កើត​មហារីក​ថ្លើម។

ជំងឺរលាកថ្លើមភាគច្រើនបង្កឡើងដោយវីរុសរលាកថ្លើម។ជំងឺរលាកថ្លើមគឺជាជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យរលាក (ហើម) នៃថ្លើម។ការខូចខាតថ្លើមពីជំងឺរលាកថ្លើមដែលមានរយៈពេលយូរអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកថ្លើម។

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B (HBV) និងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C (HCV) គឺជាវីរុសរលាកថ្លើមពីរប្រភេទ។ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃជាមួយ HBV ឬ HCV អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកថ្លើម។

1. ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B

មេរោគ HBV បណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់ជាមួយឈាម ទឹកកាម ឬសារធាតុរាវក្នុងរាងកាយរបស់បុគ្គលដែលឆ្លងមេរោគ HBV ។ការឆ្លងអាចឆ្លងពីម្តាយទៅកូនក្នុងពេលសម្រាល តាមរយៈទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ ឬដោយការចែករំលែកម្ជុលដែលប្រើសម្រាប់ចាក់ថ្នាំ។វាអាចបណ្តាលឱ្យមានស្លាកស្នាមថ្លើម (ក្រិនថ្លើម) ដែលអាចនាំឱ្យកើតមហារីកថ្លើម។

2. ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C

HCV បណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់នឹងឈាមរបស់មនុស្សដែលមានមេរោគ HCV ។ការឆ្លងអាចឆ្លងតាមរយៈការចែករំលែកម្ជុលដែលប្រើដើម្បីចាក់ថ្នាំ ឬមិនសូវជាញឹកញាប់តាមរយៈទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ។កាលពីមុន វាក៏ត្រូវបានរីករាលដាលផងដែរក្នុងអំឡុងពេលបញ្ចូលឈាម ឬប្តូរសរីរាង្គ។ថ្ងៃនេះ ធនាគារឈាមធ្វើតេស្តឈាមដែលបានបរិច្ចាគទាំងអស់សម្រាប់ HCV ដែលកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងវីរុសពីការបញ្ចូលឈាមយ៉ាងខ្លាំង។វាអាចបណ្តាលឱ្យមានស្លាកស្នាមថ្លើម (ក្រិនថ្លើម) ដែលអាចនាំឱ្យកើតមហារីកថ្លើម។

ការការពារជំងឺមហារីកថ្លើម

ការជៀសវាងកត្តាហានិភ័យ និងបង្កើនកត្តាការពារអាចជួយការពារជំងឺមហារីក។

ការជៀសវាងកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកអាចជួយការពារជំងឺមហារីកមួយចំនួន។កត្តាហានិភ័យរួមមានការជក់បារី ការលើសទម្ងន់ និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណមិនគ្រប់គ្រាន់។ការបង្កើនកត្តាការពារដូចជាការឈប់ជក់បារី និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណក៏អាចជួយការពារជំងឺមហារីកមួយចំនួនផងដែរ។ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ឬអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពផ្សេងទៀតអំពីរបៀបដែលអ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក។

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C រ៉ាំរ៉ៃគឺជាកត្តាហានិភ័យដែលអាចនាំអោយកើតមហារីកថ្លើម។

ការមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B (HBV) ឬជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ (HCV) បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកថ្លើម។ហានិភ័យគឺកាន់តែខ្ពស់សម្រាប់អ្នកដែលមានទាំង HBV និង HCV និងសម្រាប់អ្នកដែលមានកត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតបន្ថែមពីលើមេរោគរលាកថ្លើម។បុរសដែលមានការឆ្លងមេរោគ HBV ឬ HCV រ៉ាំរ៉ៃទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកថ្លើមជាងស្ត្រីដែលមានការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃដូចគ្នា។

ការឆ្លងមេរោគ HBV រ៉ាំរ៉ៃគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺមហារីកថ្លើមនៅអាស៊ី និងអាហ្វ្រិក។ការឆ្លងមេរោគ HCV រ៉ាំរ៉ៃគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺមហារីកថ្លើមនៅអាមេរិកខាងជើង អឺរ៉ុប និងជប៉ុន។

ខាង​ក្រោម​នេះ​ជា​កត្តា​ហានិភ័យ​ផ្សេង​ទៀត​ដែល​អាច​បង្កើន​ហានិភ័យ​នៃ​ជំងឺ​មហារីក​ថ្លើម៖

1. ជំងឺក្រិនថ្លើម

ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកថ្លើមត្រូវបានកើនឡើងសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើម ដែលជាជំងឺដែលជាលិកាថ្លើមមានសុខភាពល្អត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាស្លាកស្នាម។ជាលិកាស្លាកស្នាមរារាំងលំហូរឈាមតាមរយៈថ្លើម និងរារាំងវាមិនឱ្យដំណើរការដូចដែលវាគួរតែ។ការញៀនស្រារ៉ាំរ៉ៃ និងការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ គឺជាមូលហេតុទូទៅនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើម។អ្នកដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើមដែលទាក់ទងនឹង HCV មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាមហារីកថ្លើមជាងអ្នកដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើមទាក់ទងនឹង HBV ឬការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។

2. ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងខ្លាំង

ការ​ប្រើប្រាស់​គ្រឿង​ស្រវឹង​ខ្លាំង​អាច​បង្ក​ឱ្យ​កើត​ជំងឺ​ក្រិន​ថ្លើម ដែល​ជា​កត្តា​ហានិភ័យ​នៃ​ជំងឺមហារីក​ថ្លើម ។មហារីក​ថ្លើម​ក៏​អាច​កើត​ឡើង​ចំពោះ​អ្នក​ប្រើ​គ្រឿង​ស្រវឹង​ខ្លាំង​ដែល​មិន​មាន​ជំងឺ​ក្រិន​ថ្លើម។អ្នក​ប្រើ​គ្រឿង​ស្រវឹង​ខ្លាំង​ដែល​កើត​ជំងឺ​ក្រិន​ថ្លើម​ទំនង​ជា​កើត​មហារីក​ថ្លើម​១០​ដង បើ​ធៀប​នឹង​អ្នក​ប្រើ​គ្រឿង​ស្រវឹង​ខ្លាំង​ដែល​មិន​មាន​ជំងឺ​ក្រិន​ថ្លើម។

ការសិក្សាបានបង្ហាញថា វាក៏មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកថ្លើមចំពោះអ្នកដែលមានមេរោគ HBV ឬ HCV ដែលប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងខ្លាំង។

3. Aflatoxin B1

ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកថ្លើមអាចកើនឡើងដោយការញ៉ាំអាហារដែលមានផ្ទុកសារធាតុ aflatoxin B1 (ជាតិពុលពីផ្សិតដែលអាចដុះលើអាហារដូចជាពោត និងគ្រាប់ដែលត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងកន្លែងក្តៅ និងសើម)។វាជារឿងធម្មតាបំផុតនៅអនុតំបន់សាហារ៉ាអាហ្រ្វិក អាស៊ីអាគ្នេយ៍ និងប្រទេសចិន។

4. ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ nonalcoholic steatohepatitis (NASH)

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ nonalcoholic steatohepatitis (NASH) គឺជាលក្ខខណ្ឌដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានស្លាកស្នាមនៃថ្លើម (ក្រិនថ្លើម) ដែលអាចនាំឱ្យកើតមហារីកថ្លើម។វាគឺជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមដែលគ្មានជាតិអាល់កុល (NAFLD) ដែលវាមានបរិមាណខ្លាញ់មិនធម្មតានៅក្នុងថ្លើម។ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន នេះអាចបណ្តាលឱ្យរលាក (ហើម) និងរបួសដល់កោសិកាថ្លើម។

ការមានជម្ងឺក្រិនថ្លើមដែលទាក់ទងនឹង NASH បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាមហារីកថ្លើម។មហារីកថ្លើមត្រូវបានគេរកឃើញផងដែរចំពោះអ្នកដែលមាន NASH ដែលមិនមានជម្ងឺក្រិនថ្លើម។

5. ការជក់បារី

ការជក់បារីត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកថ្លើម។ហានិភ័យកើនឡើងជាមួយនឹងចំនួនបារីដែលជក់បារីក្នុងមួយថ្ងៃ និងចំនួនឆ្នាំដែលមនុស្សបានជក់បារី។

6. លក្ខខណ្ឌផ្សេងៗ

លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រ និងហ្សែនកម្រមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកថ្លើម។ល័ក្ខខ័ណ្ឌទាំងនេះរួមមានដូចខាងក្រោមៈ

• ជំងឺ hemochromatosis តំណពូជដែលមិនបានព្យាបាល (HH) ។
• កង្វះ Alpha-1 antitrypsin (AAT) ។
• ជំងឺផ្ទុក glycogen ។
• Porphyria cutanea tarda (PCT) ។
• ជំងឺវីលសុន។

កត្តាការពារខាងក្រោមអាចបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកថ្លើម៖

1. វ៉ាក់សាំងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B

ការការពារការឆ្លងមេរោគ HBV (ដោយការចាក់វ៉ាក់សាំង HBV នៅពេលទារកទើបនឹងកើត) ត្រូវបានបង្ហាញថាអាចបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកថ្លើមចំពោះកុមារ។គេមិនទាន់ដឹងថាតើការចាក់វ៉ាក់សាំងអាចបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកថ្លើមចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែរឬទេ។

2. ការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B រ៉ាំរ៉ៃ

ជម្រើសនៃការព្យាបាលសម្រាប់អ្នកដែលមានការឆ្លងមេរោគ HBV រ៉ាំរ៉ៃរួមមានការព្យាបាលដោយ interferon និង nucleos(t)ide analog (NA) ។ការព្យាបាលទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកថ្លើម។

3. កាត់បន្ថយការប៉ះពាល់ជាមួយ aflatoxin B1

ការជំនួសអាហារដែលមានបរិមាណខ្ពស់នៃ aflatoxin B1 ជាមួយនឹងអាហារដែលមានកម្រិតទាបនៃសារធាតុពុលអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកថ្លើម។

ប្រភព៖http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR433423&type=1