Hyperthermia for Tumor Ablation: ករណី និងការស្រាវជ្រាវរបស់មហារីកលំពែង

មហារីក​លំពែង។Infographics ។គំនូរវ៉ិចទ័រក្នុងរចនាប័ទ្មតុក្កតា។

មហារីក​លំពែង មានកម្រិតខ្ពស់នៃភាពសាហាវ និងការព្យាករណ៍មិនល្អ។នៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក អ្នកជំងឺភាគច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលកម្រិតខ្ពស់ ជាមួយនឹងអត្រាវះកាត់ទាប ហើយមិនមានជម្រើសព្យាបាលពិសេសផ្សេងទៀតទេ។ការប្រើប្រាស់ HIFU អាចកាត់បន្ថយបន្ទុកដុំសាច់បានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព គ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ ដោយហេតុនេះអាចពន្យារការរស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ និងបង្កើនគុណភាពនៃជីវិត។

ប្រវត្តិនៃ Hyperthermiaសម្រាប់ដុំសាច់អាចតាមដានបាន។ត្រលប់ទៅ 5,000 ឆ្នាំមុននៅក្នុងប្រទេសអេហ្ស៊ីបបុរាណ ជាមួយនឹងកំណត់ត្រានៅក្នុងសាត្រាស្លឹករឹតអេហ្ស៊ីបបុរាណដែលពិពណ៌នាអំពីការប្រើប្រាស់កំដៅដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់សុដន់។ស្ថាបនិកនៃការព្យាបាលដោយកម្ដៅ, Hippocrates ដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបិតានៃឱសថលោកខាងលិចបានរស់នៅប្រហែល 2,500 ឆ្នាំមុន។

Hyperthermia គឺជាវិធីព្យាបាលដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ប្រភពកំដៅផ្សេងៗ(ដូចជា ប្រេកង់វិទ្យុ មីក្រូវ៉េវ អ៊ុលត្រាសោន ឡាស៊ែរ។ល។)ដើម្បីបង្កើនសីតុណ្ហភាពនៃជាលិកាដុំសាច់ដល់កម្រិតព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាព។ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពនេះនាំទៅដល់ការស្លាប់នៃកោសិកាដុំសាច់ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់កោសិកាធម្មតា។

នៅឆ្នាំ 1985 FDA អាមេរិកបានបញ្ជាក់ពីការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី កំដៅលើសឈាម និងការព្យាបាលដោយប្រើភាពស៊ាំជាវិធីសាស្រ្តមានប្រសិទ្ធភាពទីប្រាំសម្រាប់ការព្យាបាលដុំសាច់តំណាងឱ្យវិធីសាស្រ្តថ្មី និងមានប្រសិទ្ធភាព។

គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋានគឺត្រូវប្រើថាមពលរាងកាយដើម្បីកំដៅរាងកាយទាំងមូល ឬតំបន់ជាក់លាក់នៃរាងកាយ បង្កើនសីតុណ្ហភាពនៃជាលិកាដុំសាច់ទៅជាកម្រិតព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាព និងរក្សាវាក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់ណាមួយ។តាមរយៈការទាញយកអត្ថប្រយោជន៍ពីភាពខុសគ្នានៃការអត់ធ្មត់ចំពោះសីតុណ្ហភាពរវាងជាលិកាធម្មតា និងកោសិកាដុំសាច់ វាមានគោលបំណងសម្រេចបាននូវគោលដៅនៃការបង្កើតកោសិកាដុំសាច់ apoptosis ដោយមិនធ្វើឱ្យខូចជាលិកាធម្មតា។

 

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកលំពែង ករណីទី១៖

胰腺癌 ៣

អ្នកជំងឺ៖ ភេទស្រី អាយុ៤៦ឆ្នាំ ដុំសាច់នៅកន្ទុយលំពែង

អង្កត់ផ្ចិតនៃដុំសាច់មានទំហំ 34mm (anteroposterior), 39mm (transverse) និង 25mm (craniocaudal)។បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោនកំដៅដោយការណែនាំ។ការតាមដាន MRI បានបង្ហាញថាដុំសាច់ភាគច្រើនត្រូវបានអសកម្ម។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកលំពែង ករណីទី 2៖

胰腺癌 ៤

អ្នកជំងឺ៖ ភេទស្រី អាយុ ៥៦ឆ្នាំ មហារីកលំពែង មានការឆ្លងច្រើនថ្លើម

ការព្យាបាលដំណាលគ្នាសម្រាប់ទាំងការរីករាលដាលនៃលំពែង និងថ្លើម ដោយប្រើការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន ការព្យាបាលដោយកម្ដៅ។ការតាមដាន MRI បង្ហាញពីភាពអសកម្មនៃដុំសាច់ ជាមួយនឹងរឹមច្បាស់លាស់ និងច្បាស់លាស់។

 

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកលំពែង ករណីទី 3៖

胰腺癌 ៥

អ្នកជំងឺ៖ ភេទប្រុស អាយុ៥៤ឆ្នាំ មហារីកលំពែង

ការឈឺចាប់បានធូរស្រាលទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេល 2 ថ្ងៃ។បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយ HIFU (អ៊ុលត្រាសោនផ្តោតលើអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់) ។ដុំសាច់បានថយចុះ 62.6% នៅ 6 សប្តាហ៍ 90.1% នៅ 3 ខែ ហើយកម្រិត CA199 បានត្រលប់មកធម្មតាវិញនៅ 12 ខែ។

 

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកលំពែង ករណីទី ៤៖

胰腺癌 ៦

អ្នកជំងឺ៖ ភេទស្រី អាយុ៥៧ឆ្នាំ មហារីកលំពែង

ដុំសាច់ necrosis កើតឡើង 3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយ HIFU ។ដុំសាច់បានថយចុះ 28.7% នៅ 6 សប្តាហ៍ 66% នៅ 3 ខែ ហើយការឈឺចាប់បានធូរស្រាលទាំងស្រុង។

 

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកលំពែង ករណីទី 5៖

胰腺癌 ៧

胰腺癌 ៨

អ្នកជំងឺ៖ ភេទស្រី អាយុ៤១ឆ្នាំ មហារីកលំពែង

បន្ទាប់ពី 9 ថ្ងៃនៃការព្យាបាល HIFU,ការស្កេន PET-CT តាមដានបានបង្ហាញពី necrosis យ៉ាងទូលំទូលាយនៅកណ្តាលនៃដុំសាច់។

 

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកលំពែង ករណីទី៦៖

胰腺癌 ៩

胰腺癌១០

អ្នកជំងឺ៖ ភេទប្រុស អាយុ៦៩ឆ្នាំ មហារីកលំពែង

ការតាមដាន PET-CT scan កន្លះខែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយ HIFUបង្ហាញការបាត់ខ្លួនទាំងស្រុងនៃដុំសាច់គ្មានការទាញយក FDG និងការធ្លាក់ចុះជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងកម្រិត CA199។

 

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកលំពែង ករណីទី 7៖

胰腺癌11

អ្នកជំងឺ៖ ភេទស្រី អាយុ៥៦ឆ្នាំ មហារីកលំពែង

ការតាមដាន CT Scan មួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីការព្យាបាល HIFU បានបង្ហាញ80% ដុំសាច់ ablation.

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកលំពែង ករណីទី ៨៖

胰腺癌១២

អាយុ 57 ឆ្នាំ មហារីកលំពែង

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយ HIFU ការស្កេន CT តាមដានបានបង្ហាញឱ្យឃើញ ablation ពេញលេញនៅកណ្តាលនៃដុំសាច់។


ពេលវេលាផ្សាយ៖ សីហា-០៣-២០២៣