ព័ត៌មានទូទៅអំពីជំងឺមហារីកក្រពះ
មហារីកក្រពះ (ក្រពះ) គឺជាជំងឺមួយដែលកោសិកាសាហាវ (មហារីក) កកើតឡើងនៅក្នុងក្រពះ។
ក្រពះគឺជាសរីរាង្គរាងអក្សរ J នៅផ្នែកខាងលើនៃពោះ។ វាជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ដែលដំណើរការសារធាតុចិញ្ចឹម (វីតាមីន សារធាតុរ៉ែ កាបូអ៊ីដ្រាត ខ្លាញ់ ប្រូតេអ៊ីន និងទឹក) នៅក្នុងអាហារដែលត្រូវបានបរិភោគ និងជួយបញ្ចេញកាកសំណល់ចេញពីរាងកាយ។ អាហារផ្លាស់ទីពីបំពង់កទៅក្រពះតាមរយៈបំពង់សាច់ដុំប្រហោងមួយហៅថាបំពង់អាហារ។ បន្ទាប់ពីចាកចេញពីក្រពះ អាហារដែលរំលាយបានមួយផ្នែកឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូច ហើយបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងពោះវៀនធំ។
មហារីកក្រពះគឺទីបួនជំងឺមហារីកទូទៅបំផុតនៅលើពិភពលោក។
ការបង្ការជំងឺមហារីកក្រពះ
ខាងក្រោមនេះជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពះ៖
១. ស្ថានភាពសុខភាពមួយចំនួន
ការមានស្ថានភាពសុខភាពណាមួយដូចខាងក្រោមអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពះ៖
- ការឆ្លងមេរោគក្រពះដោយបាក់តេរី Helicobacter pylori (H. pylori)។
- ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនក្នុងពោះវៀន (ស្ថានភាពមួយដែលកោសិកាដែលតម្រង់ជួរក្រពះត្រូវបានជំនួសដោយកោសិកាដែលជាធម្មតាតម្រង់ជួរពោះវៀន)។
- ជំងឺរលាកក្រពះរ៉ាំរ៉ៃ (ការស្តើងនៃស្រទាប់ក្រពះដែលបណ្តាលមកពីការរលាកក្រពះរយៈពេលវែង)។
- ភាពស្លេកស្លាំងប្រភេទ Pernicious (ប្រភេទភាពស្លេកស្លាំងមួយប្រភេទដែលបណ្តាលមកពីកង្វះវីតាមីន B12)។
- ប៉ូលីបក្រពះ (ក្រពះ)។
២. លក្ខខណ្ឌហ្សែនមួយចំនួន
ស្ថានភាពហ្សែនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពះចំពោះមនុស្សដែលមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម៖
- ម្តាយ ឪពុក បងស្រី ឬបងប្រុស ដែលធ្លាប់មានជំងឺមហារីកក្រពះ។
- ឈាមប្រភេទ A។
- រោគសញ្ញា Li-Fraumeni ។
- ដុំសាច់អាដេណូម៉ាតូសក្នុងគ្រួសារ (FAP)។
- មហារីកពោះវៀនធំមិនមែនប៉ូលីប៉ូស៊ីសតំណពូជ (HNPCC; រោគសញ្ញាលីនច)។
៣. របបអាហារ
ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពះអាចកើនឡើងចំពោះអ្នកដែល៖
- ញ៉ាំអាហារដែលមានផ្លែឈើ និងបន្លែតិច។
- ញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិប្រៃខ្ពស់ ឬអាហារជក់បារី។
- បរិភោគអាហារដែលមិនបានរៀបចំ ឬរក្សាទុកតាមរបៀបដែលវាគួរមាន។
៤. មូលហេតុបរិស្ថាន
កត្តាបរិស្ថានដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពះរួមមាន៖
- ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម។
- ធ្វើការនៅក្នុងឧស្សាហកម្មកៅស៊ូ ឬធ្យូងថ្ម។
ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពះកើនឡើងចំពោះមនុស្សដែលមកពីប្រទេសដែលមានជំងឺមហារីកក្រពះច្រើន។
ខាងក្រោមនេះគឺជាកត្តាការពារដែលអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពះ៖
១. ឈប់ជក់បារី
ការសិក្សាបង្ហាញថា ការជក់បារីមានទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពះ។ ការឈប់ជក់បារី ឬមិនជក់បារីទាល់តែសោះ កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពះ។ អ្នកជក់បារីដែលឈប់ជក់បារី បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតជំងឺមហារីកក្រពះតាមពេលវេលា។
2. ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ Helicobacter pylori
ការសិក្សាបង្ហាញថា ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃជាមួយបាក់តេរី Helicobacter pylori (H. pylori) មានទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងហានិភ័យកើនឡើងនៃជំងឺមហារីកក្រពះ។ នៅពេលដែលបាក់តេរី H. pylori ឆ្លងចូលទៅក្នុងក្រពះ ក្រពះអាចរលាក និងបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងកោសិកាដែលតម្រង់ជួរក្រពះ។ យូរៗទៅ កោសិកាទាំងនេះក្លាយទៅជាមិនប្រក្រតី ហើយអាចក្លាយជាមហារីក។
ការសិក្សាមួយចំនួនបង្ហាញថា ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ H. pylori ជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក អាចបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពះ។ ការសិក្សាបន្ថែមទៀតគឺត្រូវការជាចាំបាច់ ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ H. pylori ជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក អាចបន្ថយចំនួននៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកក្រពះ ឬរក្សាការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងស្រទាប់ក្រពះ ដែលអាចនាំឱ្យកើតជំងឺមហារីក មិនឱ្យកាន់តែអាក្រក់ទៅៗឬអត់។
ការសិក្សាមួយបានរកឃើញថា អ្នកជំងឺដែលបានប្រើថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុង (PPIs) បន្ទាប់ពីការព្យាបាលសម្រាប់ H. pylori ទំនងជាកើតជំងឺមហារីកក្រពះច្រើនជាងអ្នកដែលមិនបានប្រើថ្នាំ PPIs។ ការសិក្សាបន្ថែមទៀតគឺត្រូវការជាចាំបាច់ ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើថ្នាំ PPIs នាំឱ្យមានជំងឺមហារីកចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានព្យាបាលសម្រាប់ H. pylori ដែរឬទេ។
គេមិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាតើកត្តាខាងក្រោមនេះបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពះ ឬមិនមានឥទ្ធិពលលើហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពះដែរឬទេ៖
១. របបអាហារ
ការមិនបរិភោគផ្លែឈើ និងបន្លែស្រស់ៗគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពះ។ ការសិក្សាមួយចំនួនបង្ហាញថាការបរិភោគផ្លែឈើ និងបន្លែដែលមានវីតាមីន C និងបេតាការ៉ូទីនខ្ពស់អាចបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពះ។ ការសិក្សាក៏បង្ហាញផងដែរថា ធញ្ញជាតិគ្រាប់ធញ្ញជាតិទាំងមូល ការ៉ូទីណូអ៊ីត តែបៃតង និងសារធាតុដែលមាននៅក្នុងខ្ទឹមសអាចបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពះ។
ការសិក្សាបង្ហាញថា ការញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិប្រៃច្រើនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពះ។ មនុស្សជាច្រើននៅសហរដ្ឋអាមេរិកឥឡូវនេះញ៉ាំអំបិលតិចដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺលើសឈាម។ នេះអាចជាមូលហេតុដែលអត្រានៃជំងឺមហារីកក្រពះបានថយចុះនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។
២. អាហារបំប៉ន
គេមិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាតើការទទួលទានវីតាមីន សារធាតុរ៉ែ និងអាហារបំប៉នផ្សេងទៀតមួយចំនួនជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពះឬអត់នោះទេ។ នៅក្នុងប្រទេសចិន ការសិក្សាមួយលើអាហារបំប៉នបេតាការ៉ូទីន វីតាមីន E និងសេលេញ៉ូមនៅក្នុងរបបអាហារបានបង្ហាញពីចំនួនអ្នកស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកក្រពះទាបជាង។ ការសិក្សានេះអាចរួមបញ្ចូលមនុស្សដែលមិនមានសារធាតុចិញ្ចឹមទាំងនេះនៅក្នុងរបបអាហារធម្មតារបស់ពួកគេ។ គេមិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាតើការបង្កើនអាហារបំប៉ននឹងមានឥទ្ធិពលដូចគ្នាចំពោះមនុស្សដែលញ៉ាំរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អរួចហើយឬអត់នោះទេ។
ការសិក្សាផ្សេងទៀតមិនបានបង្ហាញថាការលេបថ្នាំបំប៉នដូចជា បេតាការ៉ូទីន វីតាមីន C វីតាមីន E ឬសេលេញ៉ូម បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពះនោះទេ។
ការសាកល្បងព្យាបាលបង្ការជំងឺមហារីកត្រូវបានប្រើដើម្បីសិក្សាពីវិធីការពារជំងឺមហារីក។
ការសាកល្បងព្យាបាលបង្ការជំងឺមហារីកត្រូវបានប្រើដើម្បីសិក្សាពីវិធីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកប្រភេទមួយចំនួន។ ការសាកល្បងបង្ការជំងឺមហារីកមួយចំនួនត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ ដែលមិនធ្លាប់មានជំងឺមហារីក ប៉ុន្តែមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីក។ ការសាកល្បងបង្ការផ្សេងទៀតត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយមនុស្សដែលធ្លាប់មានជំងឺមហារីក ហើយកំពុងព្យាយាមការពារជំងឺមហារីកប្រភេទដូចគ្នា ឬដើម្បីបន្ថយឱកាសនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកប្រភេទថ្មី។ ការសាកល្បងផ្សេងទៀតត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អ ដែលមិនត្រូវបានគេដឹងថាមានកត្តាហានិភ័យណាមួយសម្រាប់ជំងឺមហារីក។
គោលបំណងនៃការសាកល្បងព្យាបាលជំងឺមហារីកមួយចំនួន គឺដើម្បីស្វែងយល់ថាតើសកម្មភាពដែលមនុស្សធ្វើអាចការពារជំងឺមហារីកបានឬអត់។ ទាំងនេះអាចរួមមានការញ៉ាំផ្លែឈើ និងបន្លែ ការហាត់ប្រាណ ការឈប់ជក់បារី ឬការលេបថ្នាំ វីតាមីន សារធាតុរ៉ែ ឬអាហារបំប៉នមួយចំនួន។
វិធីថ្មីៗដើម្បីការពារជំងឺមហារីកក្រពះកំពុងត្រូវបានសិក្សានៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។
ប្រភព៖http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR62850&type=1
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី ១៥ ខែសីហា ឆ្នាំ ២០២៣



