ការព្យាបាលដុំសាច់ទីប្រាំ - កម្ដៅលើស
នៅពេលនិយាយអំពីការព្យាបាលដុំសាច់ មនុស្សច្រើនតែគិតអំពីការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយគីមី និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្រាប់អ្នកជំងឺមហារីកដំណាក់កាលចុងក្រោយ ដែលបានបាត់បង់ឱកាសសម្រាប់ការវះកាត់ ឬអ្នកដែលខ្លាចការមិនអត់ឱនខាងរាងកាយចំពោះការព្យាបាលដោយគីមី ឬការព្រួយបារម្ភអំពីវិទ្យុសកម្មពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ជម្រើសនៃការព្យាបាល និងរយៈពេលរស់រានមានជីវិតរបស់ពួកគេអាចនឹងកាន់តែមានកម្រិត។
បន្ថែមពីលើការប្រើប្រាស់ជាការព្យាបាលដាច់ដោយឡែកសម្រាប់ដុំសាច់ ការព្យាបាលដោយប្រើកម្ដៅខ្ពស់ (Hyperthermia) ក៏អាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ឱសថបុរាណចិន និងការព្យាបាលផ្សេងៗទៀត ដើម្បីបង្កើតភាពបំពេញបន្ថែមសរីរាង្គ។ វាបង្កើនភាពរសើបរបស់អ្នកជំងឺចំពោះការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម និងឱសថបុរាណចិន ដែលនាំឱ្យមានការលុបបំបាត់កោសិកាដុំសាច់សាហាវកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ ការព្យាបាលដោយកម្ដៅខ្ពស់ (Hyperthermia) ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិត និងពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ដែលបណ្តាលមកពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម និងការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។ ដូច្នេះវាត្រូវបានគេហៅថា...«ការព្យាបាលបៃតង»ដោយសហគមន៍វេជ្ជសាស្ត្រអន្តរជាតិ។
ប្រព័ន្ធកម្ដៅខ្ពស់ RF8 ជាមួយរលកអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិចល្បឿនលឿនបំផុត
THERMOTRON-RF8គឺជាប្រព័ន្ធកម្ដៅខ្ពស់លើដុំសាច់ ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងរួមគ្នាដោយវិទ្យាស្ថានវិទ្យាសាស្ត្រ និងបច្ចេកវិទ្យាជាតិជប៉ុន សាលាវេជ្ជសាស្ត្រសាកលវិទ្យាល័យក្យូតូ និងសាជីវកម្ម Yamamoto VINITA។
*RF-8 មានបទពិសោធន៍ព្យាបាលជាង 30 ឆ្នាំ។
*វាប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យារលកអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិច 8MHz តែមួយគត់របស់ពិភពលោក។
*ប្រព័ន្ធគ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាពដ៏ច្បាស់លាស់របស់វាមានរឹមកំហុសតិចជាង +(-) 0.1 អង្សាសេ។
ប្រព័ន្ធនេះគ្រប់គ្រងវិទ្យុសកម្មរលកអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិចបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពដោយមិនតម្រូវឱ្យមានការការពារអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិច។
វាប្រើប្រាស់ការរចនាជំនួយពីកុំព្យូទ័រប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការធ្វើផែនការព្យាបាល និងតាមដានអំឡុងពេលដំណើរការព្យាបាល។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺ hyperthermia៖
ក្បាល និងក, អវយវៈ៖ដុំសាច់ក្បាល និងក, ដុំសាច់ឆ្អឹងសាហាវ, ដុំសាច់ជាលិកាទន់។
ប្រហោងទ្រូង៖មហារីកសួត, មហារីកបំពង់អាហារ, មហារីកសុដន់, មហារីកមេសូធីលីអូម៉ា, មហារីកឡាំហ្វូម។
ប្រហោងឆ្អឹងអាងត្រគាក៖មហារីកតម្រងនោម, មហារីកប្លោកនោម, មហារីកក្រពេញប្រូស្តាត, មហារីកពងស្វាស, មហារីកទ្វារមាស, មហារីកមាត់ស្បូន, មហារីកស្បូន, មហារីកអូវែរ។
ប្រហោងពោះ៖មហារីកថ្លើម, មហារីកក្រពះ, មហារីកលំពែង, មហារីកពោះវៀនធំ។
គុណសម្បត្តិនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Hyperthermia រួមផ្សំជាមួយការព្យាបាលផ្សេងទៀត៖
កម្ដៅខ្ពស់៖តាមរយៈការកំដៅជាលិកាជ្រៅនៅក្នុងតំបន់គោលដៅដល់ ៤៣ អង្សាសេ ការបាត់បង់ជាតិប្រូតេអ៊ីនកើតឡើងនៅក្នុងកោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលច្រើនដងអាចនាំឱ្យមានការស្លាប់កោសិកាមហារីក និងផ្លាស់ប្តូរបរិស្ថានជាលិកាក្នុងតំបន់ និងការរំលាយអាហារ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃការផលិតប្រូតេអ៊ីន និងស៊ីតូគីនឆក់ដោយកម្ដៅ ដោយហេតុនេះជំរុញសកម្មភាពភាពស៊ាំ។
កម្ដៅខ្ពស់ + ការព្យាបាលដោយគីមី (ចាក់តាមសរសៃឈាម):ដោយប្រើកម្រិតថ្នាំគីមីធម្មតាមួយភាគបីទៅពាក់កណ្តាល ការចាក់ថ្នាំតាមសរសៃឈាមវ៉ែនដែលធ្វើសមកាលកម្មត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលសីតុណ្ហភាពរាងកាយជ្រៅឡើងដល់ ៤៣ អង្សាសេ។ នេះជួយបង្កើនកំហាប់ថ្នាំក្នុងតំបន់ និងប្រសិទ្ធភាព ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំគីមី។ វាអាចត្រូវបានសាកល្បងជាជម្រើសគីមី "កាត់បន្ថយជាតិពុល" សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនស័ក្តិសមសម្រាប់ការព្យាបាលដោយគីមីបែបប្រពៃណីដោយសារតែស្ថានភាពរាងកាយរបស់ពួកគេ។
កម្ដៅខ្ពស់ + ការបញ្ចូលឈាម (ការហូរទឹកចេញពីទ្រូង និងពោះ)៖ការព្យាបាលការហូរទឹករំអិលចេញពីសួត និងពោះដែលទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកគឺជាការលំបាក។ តាមរយៈការធ្វើការព្យាបាលដោយកម្ដៅខ្ពស់ និងការចាក់សារធាតុគីមីព្យាបាលតាមបំពង់បង្ហូរទឹកក្នុងពេលដំណាលគ្នា កោសិកាមហារីកអាចត្រូវបានបំផ្លាញ ដែលកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវ និងបន្ថយរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ។
ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី + ការព្យាបាលដោយកម្ដៅខ្ពស់៖ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មមានប្រសិទ្ធភាពតិចជាងប្រឆាំងនឹងកោសិកាក្នុងដំណាក់កាល S ប៉ុន្តែកោសិកាទាំងនេះងាយនឹងកម្តៅ។ ដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានូវ hyperthermia ក្នុងរយៈពេលបួនម៉ោងមុន ឬក្រោយការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ការព្យាបាលអាចត្រូវបានធានាសម្រាប់កោសិកាទាំងអស់នៅដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃវដ្តកោសិកានៅថ្ងៃតែមួយ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះ 1/6 នៃកម្រិតថ្នាំវិទ្យុសកម្ម។
គោលការណ៍ និងប្រភពដើមនៃការព្យាបាលជំងឺ Hyperthermia
ពាក្យថា "Hyperthermia" មានប្រភពមកពីពាក្យក្រិក ដែលមានន័យថា "កំដៅខ្ពស់" ឬ "ការឡើងកំដៅខ្លាំងពេក"។ វាសំដៅទៅលើវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដែលប្រភពកំដៅផ្សេងៗគ្នា (ប្រេកង់វិទ្យុ មីក្រូវ៉េវ អ៊ុលត្រាសោន ឡាស៊ែរ។ល។) ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបង្កើនសីតុណ្ហភាពនៃជាលិកាដុំសាច់ដល់កម្រិតព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាព ដែលបណ្តាលឱ្យកោសិកាដុំសាច់ស្លាប់ ខណៈពេលដែលការពារកោសិកាធម្មតាពីការខូចខាត។ Hyperthermia មិនត្រឹមតែសម្លាប់កោសិកាដុំសាច់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាថែមទាំងរំខានដល់ការលូតលាស់ និងបរិស្ថានបន្តពូជរបស់កោសិកាដុំសាច់ផងដែរ។
ស្ថាបនិកនៃជំងឺ hyperthermia អាចតាមដានត្រឡប់ទៅ Hippocrates កាលពី 2500 ឆ្នាំមុន។ តាមរយៈការអភិវឌ្ឍដ៏យូរអង្វែង ករណីជាច្រើនត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រទំនើប ដែលដុំសាច់បានបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង។ នៅឆ្នាំ 1975 នៅឯសិក្ខាសាលាអន្តរជាតិស្តីពីជំងឺ Hyperthermia ដែលបានប្រារព្ធឡើងនៅទីក្រុងវ៉ាស៊ីនតោនឌីស៊ី ជំងឺ Hyperthermia ត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលទីប្រាំសម្រាប់ដុំសាច់សាហាវ។វាបានទទួលវិញ្ញាបនបត្រ FDA ក្នុងឆ្នាំ 1985។នៅឆ្នាំ ២០០៩ ក្រសួងសុខាភិបាលចិនបានចេញផ្សាយ “លក្ខណៈបច្ចេកទេសគ្រប់គ្រងសម្រាប់ការឡើងកម្ដៅខ្លាំងពេកនៃដុំសាច់ក្នុងតំបន់ និងបច្ចេកវិទ្យាថ្មី” ដោយបានបញ្ជាក់ពីការឡើងកម្ដៅខ្លាំងពេកជាមធ្យោបាយសំខាន់មួយសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកដ៏ទូលំទូលាយ រួមជាមួយនឹងការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ការព្យាបាលដោយគីមី និងការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
ការពិនិត្យឡើងវិញលើករណី
ករណីទី 1: អ្នកជំងឺដែលមានការរីករាលដាលនៃថ្លើមពីជំងឺមហារីកកោសិកាតម្រងនោមបានទទួលការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរយៈពេល 2 ឆ្នាំ និងបានទទួលការព្យាបាលដោយកម្ដៅខ្ពស់សរុបចំនួន 55 ដង។ បច្ចុប្បន្ននេះ ការថតរូបភាពបង្ហាញពីការបាត់ខ្លួននៃដុំសាច់ សញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់បានថយចុះមកត្រឹមកម្រិតធម្មតា ហើយទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺបានកើនឡើងពី 110 ផោន ដល់ 145 ផោន។ ពួកគេអាចរស់នៅបានធម្មតា។
ករណីទី 2: អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញទឹករំអិលសួតបានជួបប្រទះនឹងការវិវត្តនៃជំងឺបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ការព្យាបាលគោលដៅ និងការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលយ៉ាងទូលំទូលាយជាមួយនឹងការហូរទឹករំអិលក្នុងស្រោមសួត។ ការបង្កើនល្បឿននៃការព្យាបាលដោយអ៊ីយ៉ុងរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំកម្រិតខ្ពស់ត្រូវបានចាប់ផ្តើមកាលពីបីសប្តាហ៍មុន។ ការព្យាបាលមិនបានបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់ណាមួយឡើយ ហើយអ្នកជំងឺមិនមានការមិនស្រួលគួរឱ្យកត់សម្គាល់នោះទេ។ ការព្យាបាលនេះតំណាងឱ្យឱកាសចុងក្រោយរបស់អ្នកជំងឺ។
ករណីទី 3: អ្នកជំងឺមហារីកពោះវៀនធំក្រោយការវះកាត់ដែលត្រូវបញ្ឈប់ការព្យាបាលគោលដៅដោយសារតែការខូចខាតស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ។ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់វគ្គព្យាបាលដោយអ៊ីយ៉ុងល្បឿនលឿនមួយវគ្គ អ្នកជំងឺទទួលបាន 11ផោនជាទម្ងន់។
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ សីហា-០៤-២០២៣