នៅ Puhua បច្ចេកវិទ្យាព្យាបាលជំងឺមហារីកឈានមុខគេត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលធម្មជាតិ ដើម្បីជួយអ្នកប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះ និងរក្សាគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក។
ការព្យាបាលពហុជំនាញសម្រាប់ជំងឺមហារីក
ការព្យាបាលជំងឺមហារីក
មន្ទីរពេទ្យអន្តរជាតិប៉េកាំង ពូហួរ ប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាឈានមុខគេ ដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកយ៉ាងសកម្ម។ នៅពូហួរ បច្ចេកវិទ្យាព្យាបាលជំងឺមហារីកឈានមុខគេ ត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលធម្មជាតិ ដើម្បីជួយអ្នកប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះ និងរក្សាគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក។
គោលដៅរបស់ពូហួ៖
·ក្រុមអ្នកជំនាញពហុជំនាញ
·ផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួន និងទូលំទូលាយ
·វិធីសាស្រ្តព្យាបាលដោយប្រតិកម្មដើម្បីឱ្យសមនឹងដំណាក់កាលនៃដុំសាច់
·កាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់
·ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតរួមរបស់អ្នកជំងឺ
ការព្យាបាលដែលមាននៅ Puhua
ការលុបបំបាត់ដោយប្រេកង់វិទ្យុ
តាមរយៈការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាអ៊ុលត្រាសោន និង CT យើងអាចបញ្ចូលម្ជុលបង្កើតកំដៅដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងស្នូលនៃកន្លែងមហារីក។ បន្ទាប់មកតំបន់នោះត្រូវបានកំដៅ ហើយនៅពេលដែលវាលើសពី 60°C ការបំបែកប្រូតេអ៊ីនជាប្រព័ន្ធនៅក្នុងកោសិកាមហារីកនឹងកើតឡើងដែលចុះខ្សោយដល់ចំណុចដែលពួកវាក្លាយជាគ្មានគ្រោះថ្នាក់។
ការវះកាត់ដោយប្រើសីតុណ្ហភាពត្រជាក់ (CSA)
ដោយប្រើប្រាស់បច្ចេកទេសដឹកនាំដោយរូបភាព (អ៊ុលត្រាសោន CT ឬ MRI) ឧបករណ៍វាស់សីតុណ្ហភាពត្រជាក់ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងដុំសាច់ ដើម្បីបន្ថយសីតុណ្ហភាពនៃតំបន់គោលដៅ -160℃ ឬទាបជាងនេះ។ ក្រោយមក សីតុណ្ហភាពត្រូវបានលើកឡើងចន្លោះពី 20 ទៅ 40℃។ ដំណើរការនេះត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតពីរឬបីដង ដែលបណ្តាលឱ្យដុំសាច់ត្រូវបានកាត់ចោលទាំងស្រុង។
ស៊ីអេសអេមានគុណសម្បត្តិដូចខាងក្រោម៖
• វាអាចអនុវត្តបានទាំងដុំសាច់តូច និងធំ។ វាអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការកាត់ដុំសាច់តែមួយ ឬច្រើន។
• ការវះកាត់ដោយប្រើត្រជាក់នឹងមិនបង្កការខូចខាតដល់សរសៃឈាមធំៗ និងបំពង់ខ្យល់ទេ ដូច្នេះវាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់នៅជិតតំបន់ទាំងនោះ។
• វាជាការវះកាត់ដែលគ្មានការឈឺចាប់ ហើយវាជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីក។
• ដំណើរការទាំងមូលនៃការកាត់ផ្តាច់កោសិកាដោយត្រជាក់អាចត្រូវបានត្រួតពិនិត្យតាមរយៈបច្ចេកទេសថតរូបភាពដូចជាអ៊ុលត្រាសោន CT ឬ MRI។
• បន្ទាប់ពីកោសិកាមហារីកត្រូវបានបំផ្លាញដោយ CSA កោសិកាមហារីកដែលងាប់នឹងបញ្ចេញអង់ទីហ្សែនដែលនឹងជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឱ្យលុបបំបាត់កោសិកាមហារីកដែលនៅសេសសល់ និងកាត់បន្ថយការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក។
អន្តរាគមន៍មីក្រូសរសៃឈាមមហារីក (CMI)
តាមរយៈការបញ្ចូលបំពង់បូមចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមគោលដៅ និងការចាក់សារធាតុ embolic ភ្នាក់ងារគីមី ឬឱសថបុរាណចិន យើងអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ឈាមទៅកាន់កោសិកាមហារីក ដែលនាំឱ្យមានការខ្វះឈាម និងការស្លាប់ជាលិកាដុំសាច់។ ដោយធ្វើដូច្នេះ យើងអាចអត់ឃ្លាន និងសម្លាប់ជំងឺមហារីកបាន។
ការព្យាបាលដោយកាំបិតណាណូ
វាត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា Irreversible Electroporation (IRE)។ ហេតុផលរបស់វាមានដូចខាងក្រោម៖ ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី ដែនអគ្គិសនីខ្ពស់ និងជីពចរខ្លីជ្រុលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីបំផ្លាញរចនាសម្ព័ន្ធស្រទាប់ខ្លាញ់ពីរស្រទាប់នៃភ្នាសកោសិកាមហារីក និងបង្កើតរន្ធញើសទំហំណាណូដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានជាច្រើននៅក្នុងភ្នាសកោសិកា។ ភាពជ្រាបចូលនៃភ្នាសកោសិកានឹងត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យម៉ូលេគុលដែលមានទំហំខុសៗគ្នាចូលទៅក្នុងកោសិកាដោយសេរី ដែលនឹងនាំឱ្យកោសិកាស្លាប់។
ការព្យាបាលដោយកាំបិតណាណូអាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់នៅក្នុងសរីរាង្គរឹងដូចជាលំពែង ថ្លើម សួត តម្រងនោម និងក្រពេញប្រូស្តាត ហើយវាស័ក្តិសមជាពិសេសសម្រាប់ដុំសាច់ដែលនៅជាប់នឹងលំពែង តំបន់ថ្លើម ថង់ទឹកប្រមាត់ បំពង់ទឹកប្រមាត់ និងបំពង់បង្ហូរទឹកនោម។
ការព្យាបាលដោយពន្លឺឌីណាមិក (PDT)
(ជួនកាលហៅថា ការព្យាបាលដោយប្រើពន្លឺ) គឺជាទម្រង់មួយនៃការព្យាបាលដោយប្រើពន្លឺដោយប្រើសមាសធាតុមិនពុលដែលងាយនឹងពន្លឺ ដែលត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងរលកពន្លឺដែលបានជ្រើសរើស បន្ទាប់មកវាក្លាយជាសកម្ម និងពុលដល់ជាលិកាសាហាវ និងជាលិកាគោលដៅផ្សេងទៀត។ PDT ត្រូវបានបញ្ជាក់ថាអាចសម្លាប់បាក់តេរី ផ្សិត និងវីរុស ហើយត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការព្យាបាលមុន។ វាត្រូវបានគេប្រើក្នុងគ្លីនិកដើម្បីព្យាបាលជំងឺជាច្រើនប្រភេទ រួមទាំងជំងឺភ្នែកឡើងបាយដែលទាក់ទងនឹងអាយុ (AMD) និងជំងឺមហារីកសាហាវ ហើយត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាជាយុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងជ្រើសរើស ដែលមានទាំងការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត និងមានជាតិពុលតិចតួចបំផុត។
ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (ការព្យាបាលដោយ DC-CIK)
ការព្យាបាលដោយ CIK (កោសិកាឃាតករដែលបង្កឡើងដោយស៊ីតូគីន)៖ កោសិកា CIK គឺជាកោសិកា T ដែលមានជាតិពុលក្នុងកោសិកា ដែលអាចស្វែងរក និងសម្លាប់កោសិកាដុំសាច់។ ចំនួនកោសិកា CIK ដែលមាននៅក្នុងខ្លួនគឺតិចតួចណាស់ ហើយមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកនោះទេ។ នៅក្នុងការព្យាបាលដោយ CIK កោសិកា CIK ត្រូវបានញែកចេញ ពង្រីកយ៉ាងហោចណាស់ 1,000 ដង ហើយបន្ទាប់មកបញ្ចូលឡើងវិញទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។
កម្ដៅខ្ពស់៖
ការពិសោធន៍បង្ហាញថា សមត្ថភាពត្រជាក់របស់កោសិកាដុំសាច់គឺទាបជាងកោសិកាធម្មតាច្រើន។ នៅពេលដែលសីតុណ្ហភាពឡើងដល់ ៤២.៥ អង្សាសេ ហើយមានរយៈពេលលើសពី ៣០ នាទី កោសិកាដុំសាច់នឹងឡើងកំដៅយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយបណ្តាលឱ្យមានរបួស ការចុះខ្សោយ និងការស្លាប់កោសិកា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អអាចជៀសវាងការខូចខាតតាមរយៈយន្តការត្រជាក់ល្អ។ Thermotron-RF8 គឺជាម៉ាស៊ីន hyperthermia ដែលអភិវឌ្ឍថ្មីបំផុតរបស់ប្រទេសជប៉ុន ដែលអាចកំណត់ទីតាំងដុំសាច់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ និងអនុវត្ត hyperthermia។ ខណៈពេលដែលវាកាត់បន្ថយបរិមាណដុំសាច់ និងបំបាត់ការឈឺចាប់ វាអាចការពារការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក និងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលផ្សេងទៀត។
ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ PD-1៖
PD-1/PD-L1: PD-1 គឺជាប្រភេទអង់ស៊ីមមួយប្រភេទដែលដើរតួជាអង់ស៊ីមទទួលលើផ្ទៃកោសិកា T។ មីក្រូបរិស្ថានខាងក្នុងនៃដុំសាច់នឹងបង្កើតម៉ូលេគុល PD-1 ដែលបង្ហាញសកម្មភាពខ្ពស់ដល់កោសិកា T ដែលជ្រៀតចូល កោសិកាដុំសាច់នឹងបង្ហាញសកម្មភាពខ្ពស់ដល់សារធាតុភ្ជាប់នៃ PD-1 (PD-L1 និង PD-L2) ដែលនាំផ្លូវ PD-1 ធ្វើឱ្យសកម្មជាប់លាប់នៅក្នុងមីក្រូបរិស្ថានដុំសាច់។ បន្ទាប់ពី PD-L1 ភ្ជាប់ជាមួយ PD-1 មុខងារកោសិកា T នឹងត្រូវបានរារាំង ហើយមិនអាចផ្ញើសញ្ញាវាយប្រហារដុំសាច់ទៅកាន់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបានទេ។ សារធាតុទប់ស្កាត់ PD-1/PD-L1 អាចរារាំងការតភ្ជាប់របស់ PD-1 និង PD-L1 និងរារាំងសញ្ញាត្រួតពិនិត្យអវិជ្ជមានដើម្បីស្តារសមត្ថភាពកោសិកា T ឡើងវិញ ហើយបន្ទាប់មកធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ សារធាតុទប់ស្កាត់ PD-1 និង PD-L1 មានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកជាច្រើនប្រភេទ។
ឱសថបុរាណចិន (TCM)
ឱសថបុរាណចិន (TCM) គឺជាជម្រើសព្យាបាលគាំទ្រដែលមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាព ដែលប្រើរួមគ្នាជាមួយនឹងវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀត។ ឱសថបុរាណចិនជាច្រើនមានប្រសិទ្ធភាពបង្កើនភាពស៊ាំខ្លាំង ហើយអាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយគីមី ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ការវះកាត់ និងវិធីព្យាបាលផ្សេងៗទៀត ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយជាតិពុល និងផលប៉ះពាល់។ ឱសថបុរាណចិនអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមមាត់ ដោយការចាក់ថ្នាំតាមសរសៃឈាម ឬចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមដុំសាច់ដោយមានជំនួយពី DSA (ការថតកាំរស្មីអ៊ិចដកឌីជីថល)។
ការណែនាំ។
ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្រពហុវិញ្ញាសា
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Xue Zhongqi—នាយកផ្នែកជំងឺមហារីក និងជាប្រធានផ្នែកវះកាត់ជំងឺមហារីក
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Xue នាំយកមកមន្ទីរពេទ្យអន្តរជាតិប៉េកាំង Puhua នូវលទ្ធផលនៃបទពិសោធន៍គ្លីនិកជាងសាមសិប (30) ឆ្នាំ ក្នុងនាមជាគ្រូពេទ្យវះកាត់ជំងឺមហារីកឈានមុខគេម្នាក់នៅក្នុងប្រទេសចិន។ លោកគឺជាអ្នកជំនាញ និងជាអ្នកមានអំណាចឈានមុខគេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលជំងឺមហារីកប្រភេទផ្សេងៗ។ លោកមានភាពល្បីល្បាញដោយសារការងាររបស់លោកក្នុងជំងឺមហារីកសុដន់ ជាពិសេសក្នុងវិស័យវះកាត់យកសុដន់ចេញ និងការកសាងសុដន់ឡើងវិញ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Xue បានធ្វើការស្រាវជ្រាវស៊ីជម្រៅ និងការសិក្សាគ្លីនិកក្នុងវិស័យដូចជា៖ មហារីកពោះវៀនធំ មហារីកសាកូម៉ា មហារីកថ្លើម និងមហារីកតម្រងនោម ហើយបានបោះពុម្ពផ្សាយឯកសារ និងអត្ថបទសិក្សាសំខាន់ៗជាងម្ភៃ (20) (ទាំងការស្រាវជ្រាវជាមូលដ្ឋាន និងគ្លីនិក) លើវិស័យគ្លីនិកទាំងនេះ។ ការបោះពុម្ពផ្សាយជាច្រើនទាំងនេះទទួលបានពានរង្វាន់ជាច្រើនប្រភេទ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Zhao Yuliang—នាយករងផ្នែកជំងឺមហារីក និងជាប្រធានផ្នែកជំងឺមហារីក
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Zhao មានបទពិសោធន៍ ការបណ្តុះបណ្តាល និងចំណេះដឹងយ៉ាងទូលំទូលាយទាក់ទងនឹងការគ្រប់គ្រងគ្លីនិករបស់អ្នកជំងឺមហារីក និងការគ្រប់គ្រងគ្លីនិក និងការព្យាបាលករណីមហារីកស្មុគស្មាញ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Zhao មានសមត្ថភាពខ្ពស់ក្នុងការកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដែលអាចកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺពីការព្យាបាលដោយគីមី។ ដោយខិតខំប្រឹងប្រែងជានិច្ចដើម្បីលើកកម្ពស់ផលប្រយោជន៍ និងផាសុកភាពល្អបំផុតរបស់អ្នកជំងឺដោយគីមី ខណៈពេលដែលខិតខំធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតរបស់ពួកគេ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Zhao បានក្លាយជាអ្នកតស៊ូមតិឈានមុខគេក្នុងការបង្កើតផែនការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយ និងផ្តោតលើអ្នកជំងឺម្នាក់ៗសម្រាប់ជំងឺមហារីករបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Zhao ធ្វើការនៅក្នុងកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺមហារីករួមបញ្ចូលគ្នានៅមន្ទីរពេទ្យអន្តរជាតិប៉េកាំង Puhua ជាកន្លែងដែលលោកធ្វើការរួមគ្នាជាមួយជំងឺមហារីកវះកាត់ ឱសថបុរាណចិន និងការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំកោសិកា ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃលទ្ធផលគ្លីនិករបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត អាលិន (យានសេន) កាវ
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Allen Gao គឺជាគ្រូពេទ្យ TCM ដែលបានបញ្ចប់ការសិក្សាពីសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្របុរាណចិន Liaoning។ លោកបានសិក្សាក្រោមការដឹកនាំរបស់សាស្ត្រាចារ្យ Ligong Xue ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ដោយសារការស្រាវជ្រាវជំងឺសរសៃពួរ meridian នៅវិទ្យាស្ថានចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រចិន និងវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវបច្ចេកវិទ្យាអនុវត្តទីក្រុងឡុងដ៍។ លោកបានប្រើប្រាស់ការស្រាវជ្រាវគ្លីនិកសរសៃពួរ meridian យ៉ាងទូលំទូលាយ ហើយមានបទពិសោធន៍ស្រាវជ្រាវ និងព្យាបាលយ៉ាងស៊ីជម្រៅលើយន្តការ និងការព្យាបាលការឈឺចាប់ ក៏ដូចជាជំងឺសាច់ដុំ។ លោកក៏មានបទពិសោធន៍គ្លីនិកដ៏សម្បូរបែបដោយប្រើប្រាស់ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រចំពោះជំងឺសរសៃប្រសាទជាច្រើនប្រភេទ ក្លនឌីស intervertebral ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Allen Gao ប្រើប្រាស់ជំនាញពិសេសនៃ TCM ហើយផ្សំវាជាមួយនឹងថ្នាំ និងវិធីសាស្ត្រលោកខាងលិចសម័យទំនើប។ លោកមានកេរ្តិ៍ឈ្មោះល្អក្នុងការព្យាបាលជំងឺសរសៃប្រសាទ និងឆ្អឹងខ្នង។